互联网经由近20年的生长,早已成为和水、电一样的基础应用,许多人不仅习惯了在网上购物,在线买保险也越来越轻车熟路。可除了一份保单,保险看不见摸不着,不少朋侪不由就担忧:网上买的保险,失事了,怎么赔?理赔流程,要交的质料跟线下的保险有没有区别?赔获得吗?拿到赔偿,会不会等良久呢?泛起纠纷怎么办?……明白明白大家的挂念,今天就联合几个真实的线上理赔案例,从3个方面来好好聊聊这个话题。网上买的保险靠谱吗?三个真实案例,看网销保险如何理赔网上买保险,都要注意什么?明白小结01网上买的保险靠谱吗?▿只要你不是在线下找署理人买;通过银行、保险公司的网点买;或者买的电话销售的产物。
那通常通过手机或电脑在线投保乐成的,都可以归为线上保险。即,关键看投保方式/渠道。在网上卖保险的,也不全是小公司。纵然是平安、国寿、太平、太平洋、人保、泰康这些拥有几百万线下署理人的大公司,它们也得适应趋势,拿出一些产物放到网上卖。
好比:1、自家的官网、APP、微信民众号2、和支付宝、微信、京东、小米等大流量平台互助,放在这些平台卖的产物3、保险公司在淘宝、天猫开的旗舰店4、保险公司和第三方网销经纪平台的互助产物5、保险公司放在携程、途牛、飞猪、12306等上卖的保险……以上这些平台显着都是很靠谱的,能资助保险公司接触更多的客户,卖出更多的保单。也就是说,不管你从那里买保险,最终都是和保险公司签条约,只要保单号在保险公司的系统里存了档,备了案,那就是货真价实的保险条约。电子保单与纸质保单具备同等的执法效力,好比电子发票和纸质发票的关系。
若还是担忧买了假保险,你可以做保单做验真:1、打保险公司客服电话,提供保单号或身份证号查询2、通过保险公司官网、APP、民众号查询保单验真更详细的步骤,我在《在产物在保险公司官网找不到!买了个假保险?》中专门写过,没看的朋侪,不妨读一下。总的来说,网上买保险是很靠谱的,它和线下产物比,区此外只是销售渠道。023个案例,告诉你线上保险如何理赔?▿纵然产物没问题,许多人依然不愿意线上买,一问,主要是担忧线上产物的理赔问题。
那我们先看3个真实理赔案例,相信可以取消你的疑虑。案例1:发生在我朋侪身上,明白在《60万理赔金到账了》里分享过。朋侪年头查出甲状腺癌,之后一共理赔了5份保险。1)重疾险中原关爱宝(通过某线上保险经纪平台购置)友邦团队重疾险(由公司买)百年人寿康惠保(在明白购置)2)医疗险尊享e生旗舰版(在明白购置)友邦团体医疗险(由公司买)其中,中原关爱宝、尊享e生旗舰版均理赔乐成,划分拿到40万、8000元的赔偿金。
现在朋侪在走康惠保的理赔(等候期出险,可要求退保费),百年人寿已受理报案,朋侪在准备理赔质料。案例2、3:来自我们的客户,在《保险不在销售区域内,真的能买吗?理赔会受影响吗?》中我引用过。1)康健一生A+B2017年6月,湖北武汉的尹女士给自己买了弘康康健一生A款(等候期180天),保50万,保至70岁。2018年中旬,尹女生无意中发现左边乳腺有个小肿块,赶快前往医院就诊,经由超声、针吸活检等检查,确诊为乳腺癌。
尹女士报案后,理赔同事协助眷属准备重疾索赔资料,并于2018年10月下旬,通过邮寄的方式,向弘康人寿正式提交索赔。经审核,尹女士的疾病到达了恶性肿瘤赔付尺度,很快弘康人寿便将50万赔付到位。2)慧馨安2018年2月,江西的王女士买了50万保额的慧馨安(等候期180天)。2018年11月12日,王女士联系我们的理赔同事,称被保人饶某诊断为生殖细胞肿瘤。
理赔同事协助王女士向保险公司申请理赔,2018年11月23日,王女士将收集好的资料寄送至保险公司。保险公司经由审核,做出赔偿决议,并于2018年12月29日将50万赔偿金打入客户银行账户。……从以上3个案例看,网上买的保险,理赔并不难,只要在条约保障规模内,纵然是异地投保的,也都能正常拿到赔偿。
在整理2018理赔陈诉时,明白统计过近30家保险公司的理赔情况,无论是大公司还是小公司,主打线下还是线上产物的,获赔率普遍在97%以上。换句话说,在理赔这个问题上,线上线下没有太大差异。同类产物,大家理赔尺度靠近。理赔流程也都相似,都是这几步:申请报案、提交理赔资料、理赔资料审核、领取赔款。
第一步:联系保险公司或第三方平台报案有多种渠道可以向保险公司报案:客服电话官网官方App官方民众号如果是在第三方平台买的保险,好比在明白这投保,一旦出险了,随时可以联系我们,我们会协助你向保险公司索赔,帮你争取正当的保单权益。第二步:获取理赔指引保险公司收到你的报案信息后,会摆设客服或理赔人员联系你,进一步核实情况。之后会发送理赔指引到你手机、微信或邮箱上,告诉你需要做什么,准备哪些质料。明白朋侪申请康惠保理赔,收到的理赔指引短信第三步:准备质料差别保险需要的理赔质料是纷歧样的,以你收到的理赔指引为准,并按要求搜集、整理好就行。
若要理赔多份保险,那推荐你看下《60万理赔金到账了》,我朋侪详细先容了她同时理赔5份保险的历程和心得。从明白的履历看,理赔往往哪一步最延长时间?就是搜集、整理理赔质料时。第一次理赔,不少人对于质料名称、质料去哪要都市有点懵。如果关键质料发生丢失(尤其是医院的资料要保管好,不要随手乱丢),或搜集不全,可能就要跑断腿了,保险公司后面的流程随着也跑不动。
想少走冤枉路,还是要找一个靠谱的照料,他会帮你理明确。第四步:把理赔质料交给保险公司这是许多人体贴的一个环节,误区也不少,好比有人认为只能通过署理人交质料,或必须交到保险公司网点柜台。事实上,为了利便大家,保险公司提供了多种收质料的服务。
1)在线上传如果索赔金额少,许多公司是可以通过APP、微信民众号或官网在线理赔。像众安的尊享e生,5000元以下,把质料照相并上传,就能理赔了,比线下还利便快捷。
而明白则和保险公司互助推出了“叮咚理赔”,可以提供"申请理赔报案-准备理赔质料-获取理赔款"全流程协助服务。“申请理赔”可提倡索赔,“我的理赔”可查询理赔进度你不用担忧会泛起出险了,找不到地方报案,也找不到人协助的情况。申请理赔报案1.微信/24小时客服理赔通道2.我们直接对接各保险公司理赔中心3.每例新增报案,60分钟内专人跟进准备理赔质料1.准备什么,资深理赔照料一对一指导2.质料是否切合理赔要求,我们给你把关3.多家理赔怎么办?为你计划最合理方案拿理赔款1.app,民众号,短信实时反馈理赔进度2.理赔效果迟迟未出,我们替你跟进敦促3.理赔效果不满足,合理异议提供执法咨询现在,案件确凿、资料齐全、金额2000元以下的索赔,“叮咚理赔”可以做到3个事情日内完成赔付。
如果金额在2000元以上,也可以通过“叮咚理赔”提倡申请。入口在民众号菜单栏"明白推荐-明白优选-叮咚理赔”,如下图所示。在明白买过保险的朋侪不妨先收藏,以备不时之需。
2)上门收集可以让署理人,或联系保险公司让理赔人员上门收集。像弘康、泰康等就提供上门收理赔质料服务。3)邮寄资摒挡赔即把理赔质料快递给保险公司,现在线上、线下许多保险公司都支持。像明白那位患甲状腺癌的朋侪,理赔友邦、中原、众安、百年时,都是快递资料已往的,最后都顺利拿到了赔偿。
4)线下柜台递交如果你四周有保险公司网点,可以自己送已往。第五步:等保险公司审核及反馈质料寄出去,保险公司一旦收到,会给一个反馈,好比短信通知你。若质料不全,或有问题,也会短信、电话或通过APP告诉你。像明白朋侪理赔尊享e生旗舰版时,漏交了门诊病历,就收到了要求补质料的短信。
第六步:等理赔金到账你该做的都做了,那就耐心等赔款到账。心急的话,可以通过保险官网、APP、民众号、电话查询理赔进度。
许多人担忧线上保险,保险公司会不会拖着不赔?多虑了!只要你按要求把质料交上去了,保险公司即是就上了发条,什么时间内该给你回复、什么时间内该发放理赔金,银保监都有统一划定,且适用于线上线下所有保险,条约里也都有写。这里明白摘了康惠保旗舰版的,给大家感受下:我们在收到申请书及条约约定的证明和资料后,将在5日内作出审定;情况庞大的,在30日内作出审定。我们自收到给付保险金的请求和有关证明、资料之日起60日内,对给付保险金的数额不能确定的,应当根绝已有证明和资料可以确定的数额先予支付;我们最终确定在给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。
简朴总结:要赔,那保险公司最长不能拖过60天,延期不赔,除了理赔金,保险公司还要做出其他赔偿,好比补利息等。以明白朋侪为例,她5份保单,都在1个月内拿到了赔偿。所以,网上买的保险,只要:1、投保时如实见告,没有带病投保;2、出险时,在保障责任内,切合赔付条件;3、报案后,按要求准备齐全所有质料。那保险公司一定会根据条约约定举行赔付,跟线下买的没有任何区别。
不会说你在网上买,保险公司就会歧视你,搞区别看待。从保险公司宣布的数据看,线上理赔比重正在不停提升。好比阳光保险,线上理赔率甚至高达89%。
图片来自阳关人寿官方资料要是你遭遇了理赔纠纷,可以直接拨打保监会电话投诉,保监会会将投诉转给保险公司,让其处置惩罚。问题真出在保险公司身上,它们会加速解决。明白经手过不少这样的案例。提醒下,出险了,是有索赔时效的。
不要因为没实时报案,把证明丢了;或没搞清楚条约保什么不保什么,白白浪费理赔时机。人寿保险:5年其他保险:2年时间从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。
也就是说,凌驾2年或5年不申请理赔,就视为自动放弃。反之,只要还在索赔时效内,纵然保单到期,也能正常赔。明白朋侪理赔友邦团体重疾险、团体医疗险,以及尊享e生旗舰版时,就遭遇了保单到期的乌龙。
后面她赶快联系保险公司报案,交理赔质料,最终尊享e生新保单生效了,索赔金也正常拿到了。虚惊一场!!03网上买保险,需要注意什么?▿保险本质是一份条约,动辄几万字,涉及保险、执法、医学等许多专业的知识,没有人敢说自己能完全看的懂。所以,在网上买保险其实是有一定门槛的,要么有钻研精神,要么找一个靠谱的照料。
如果你选择自己研究,那明白提醒注意三点:1、看清楚康健见告关键是搞清楚自己或家人是否涉及康健见告问到的身体异常或疾病?疾病又是如何界说的?但康健见告不即是全部见告,而是如实见告。即,康健见告涉及了自己的病,那就走核保,纵然医生说没事,也不要隐瞒。
明白在整理2018年理赔陈诉时就发现,不少纠纷,就是因为带病投保。反之,身体确实有些问题,可康健见告压根没问,那也不用多想,直接买就行。
这点我在《智能核保时,千万别自己加戏》中专门强调过。2、看清楚哪些能赔哪些不能赔每款保险都有明确的保障规模及理赔尺度,条约写得清清楚楚,不要不看。
拿禁绝,就打客服电话问,或咨询照料。否则就很容易发生,自己以为能赔,效果被拒赔,反过来骂保险公司是骗人的。
拿“意外险”举个例子。猝死、中暑、食物中毒、高原反映等,看似是意外事故,实则与自身内部疾病息息相关,不会被认定为意外,也就赔不了。3、收到保单后核实投保乐成并拿到纸质或电子保单后,应确认保单号、保单生效时间、保险期限、被保险人身份信息、保险公司名称、保单印章以及是否印有保险公司客服电话和保单查询方式等关键内容。
更多注意事项,可以回首《从投保前到拿到保单后,这些细节你必须注意!》这篇文章。04明白小结▿对于用户而言,线上选购保险,选择更多,价钱更公正,也不用碍于署理人的情面,不得不做出不适合自己的选择;于保险公司而言,则可以节约成本。
于买卖双方而言,完全是双赢的局势,因此互联网保险近些年也取得了飞速生长。而保险行业的强羁系性,但凡能够上市销售的产物都是经由严格审查的,宁静性上无须担忧,重点是适不适合自己。经常有用户理赔的时候才发现自己买的保险完全是不合适的,所以购置之前多做作业,须要的时候咨询专业人士,买对不买贵。
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